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Le modafinil est un effet indésirable du provigil. Provigil, fabriqué par Cephalon, est un médicament pharmaceutique approuvé pour le traitement d'indications spécifiques. Actuellement, il est utilisé pour le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est le nom générique du nom chimique N-éthyl-b-propyl-2-benzamide. Modafinil est un nom de marque de provigil et est donc le nom chimique du médicament. Lorsqu'il est pris, le modafinil est également connu sous le nom commercial de Provigil. Modafinil a également le nom chimique de (S)-(+)-N-éthyl-2-benzamide, et le nom trivial N-Ethyl-b-propyl-2-benzamide. Modafinil a une formule moléculaire de C11H16N2O et une formule empirique de C11H16NO2. Le poids moléculaire du modafinil est de 212,32 et son point de fusion est de 253°C (516°F). Disponible sous forme de Modafinil 100 mg (Modalert), 200 mg (Modavigil) et 400 mg (Modvigil), l'ingrédient actif est le citrate de modafinil. Le modafinil a également été commercialisé sous une forme à croquer, contenant du D-100. Modalert est approuvé pour une utilisation en tant que traitement à la demande de la somnolence excessive associée à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté, à l'apnée obstructive du sommeil, à l'hypersomnie idiopathique et à d'autres affections. Modavigil est approuvé pour le traitement hors AMM de la somnolence excessive associée à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline et augmente donc l'activité de ces neurotransmetteurs dans les neurones. La dopamine module les centres du sommeil du cerveau et la noradrénaline est un neurotransmetteur produit par les neurones noradrénergiques du cerveau. Le modafinil réduit la quantité d'adénosine dans le liquide céphalo-rachidien, qui régule la signalisation excitatrice entre les neurones du cerveau. Plusieurs études ont montré que le modafinil augmente l'éveil. Cependant, son mécanisme d'action n'est pas entièrement connu. Il est suggéré qu'il agit en bloquant la recapture de la sérotonine, de la norépinéphrine et de la dopamine, en augmentant la libération de ces neurotransmetteurs dans le cerveau et en augmentant éventuellement le métabolisme cérébral.
Le modafinil se prend par voie orale. Le dosage dépendra de la partie de la journée où il est utilisé et de la raison de son utilisation. Pour les troubles du travail posté, le modafinil est généralement pris 2 à 3 heures avant l'heure de travail. Pour les troubles du sommeil du travail posté, il est pris une demi-heure avant l'heure du travail posté. Modafinil a un début très rapide. Il fonctionne mieux lorsqu'il est pris à jeun. Le modafinil est efficace dans les 30 à 45 minutes suivant l'administration. Vous devez être éveillé pendant que vous prenez le médicament, alors prenez-le à un moment où il est peu probable que vous somnoliez. Le modafinil est un stimulant atypique du système nerveux central appartenant à la classe des méthylphénidates. Il affecte le neurotransmetteur dopamine, qui fait partie du système de messagers chimiques dans le cerveau qui est responsable de relayer les messages dans le cerveau et de réguler les actions du corps. Le modafinil n'est pas un inhibiteur sélectif du recaptage des monoamines (MARI) et a donc le potentiel d'affecter plus d'un neurotransmetteur. Cependant, selon le Physicians' Desk Reference, le principal ingrédient actif du modafinil est 200 fois plus puissant que le métabolite amphétamine. Le modafinil est structurellement lié à l'amphétamine et au méthylphénidate et produit ses effets actifs via le SNC. La durée avant l'effet maximal est d'environ huit heures. En 2001, des études ont été menées qui ont montré que le modafinil était plus bénéfique que d'autres stimulants comme l'amphétamine pour une utilisation comme activateur de la cognition. C'était la première de nombreuses études qui ont montré le succès du modafinil, l'une étant une étude de 2003 qui a découvert que le modafinil procurait beaucoup plus de vigilance chez les personnes sans diplôme universitaire. Le modafinil est un psychostimulant à activité agoniste de la dopamine. Son mécanisme d'action exact sur le cerveau n'a pas été entièrement élucidé. Il agit principalement sur les voies impliquées dans l'éveil et par inhibition du neurotransmetteur adénosine, qui agit normalement sur les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil.